Пломбы: временные и постоянные
Мы расскажем, какие важные этапы есть в детском приеме, как лечат зубки детям и безопасно ли лечение
Прием бывает профилактический и лечебный.
На профилактическом приеме врач осматривает зубы ребенка и рассказывает о возможных проблемах. Если зубы ребенка плохо прочищены и накопился налет, то врач предложит сделать профессиональную чистку зубов.

На лечебном приеме врач лечит зуб ребенка. Для диагностики стоматолог предлагает сделать рентген, при лечении использует анестезию и ставит пломбы.

Родители часто задают вопросы, безопасны ли эти процедуры и когда они применяются. Об этом и расскажем.

Профессиональная чистка
Анестезия
Пломбы
Рентген
Профессиональная чистка зубов

Когда делают. Профессиональную чистку зубов делают ребенку, когда на приеме врач видит налет на зубах. Налет может быть разного цвета: чем темнее, тем выше риск развития кариеса на зубах. Но даже белый налет опасен тем, что со временем темнеет. Родителям не всегда легко чистить зубы ребенку ежедневно, в таких случаях профессиональная чистка помогает сохранить зубы здоровыми.

Безопасность. На процедуре врач использует детские зубные пасты и щетки, подходящие для молочных зубов. Врач учитывает возраст ребенка и то, что родители рассказывают о возможной аллергии.

Если у ребенка стоматит, то врач назначит лечение и пригласит на процедуру после выздоровления.
Если у ребенка гипоплазия эмали, то врач посоветует домашний уход.

Как проходит. Стоматолог наносит детскую зубную пасту на детскую мягкую щетку-насадку. Потом врач тщательно чистит зубки ребенку со всех сторон, в том числе между зубов, около десны и в других труднодоступных местах. Длительность профессиональной чистки молочных зубов — до 7 минут.
Рентген

Старые рентгеновские установки выдавали очень широкое излучение, поэтому уровень облучения был не маленьким. Создатели современных установок проектируют их таким образом, чтобы луч был точным и малым по площади.
Когда делают. Стоматолог назначает сделать рентгеновский снимок зуба для уточнения диагноза, если
  1. неясен размер воспаления,
  2. сильно разрушен молочный зуб — рентген покажет, рассосались ли его корни и поможет принять решение о дальнейших действиях. Если корни рассосались, значит, зуб скоро выпадет, и врач советует его наблюдать или удалять. Если корни молочного зуба еще крепкие, то есть смысл его лечить.
Снимок помогает врачу определить, как именно протекает заболевание, понять, насколько сильный кариес.
Безопасность. Когда родители тревожатся о безопасности рентгена, они понимают, что облучение рентгеновскими лучами вредит организму. Важен размер дозы. Рентгеновское излучение измеряется в микрозивертах. У каждой рентген-установки есть паспорт. В нем указана доза облучения, которую получает пациент, когда врач делает снимок. Минздрав рекомендует следить за количеством рентгеновского облучения, которое получают пациенты, поэтому информация о снимках записывается и суммируется. Минздрав определяет допустимое количество ионизирующего облучения — 1000 микрозиверт в год. При прицельном рентген-снимке пациент получае 5 микрозиверт.

(Картинка)

Как проходит. Врач предлагает ребёнку с родителями пройти в специальный кабинет. Врач рассказывает ребёнку, что будем делать фотографию зуба. Ребенок садится на стул или, если малыш беспокоится, на колени к родителям. Для дополнительной защиты используют свинцовые медицинские фартуки — для родителя, ребенка и врача. Врач наводит трубку на нужный зуб, просит ребенка открыть рот и прикладывает изнутри к зубу сенсор. Затем стоматолог делает снимок зуба, который установка сразу выводит на экран компьютера. Врач объясняет родителю, что видит на снимке, и предлагает дальнейшие действия.
Анестезия

Когда делают. Стоматологи лечат пульпит с анестезией. Без анестезии лечат поверхностный кариес.
Безопасность.
Как проходит. Сначала врач наносит на десну ребёнка гель с анестетиком. Поверхность десны немеет, и ребёнок меньше чувствует последующий укол. Когда десна онемела, врач делает укол в десну с анестезией, обезболивающей десну и нерв в зубе. Дети часто пугаются шприца, поэтому стоматолог держит его так, чтобы ребенок его не видел. Врач описывает свои действия как «заморозим зубик», не акцентирует внимание на уколе.
Иногда родители для перестраховки просят обезболить зуб перед любым лечением. Врач оценивает размер кариеса и в некоторых случаях видит, что делать анестезию дольше, чем лечить зуб. В таких случаях стоматолог может предложить лечить без дополнительных процедур, но идет навстречу родителям, если для них обезболивание важно.

Детям непривычно ощущение обезболивания. Когда родитель готовит ребенка к процедуре, ему сложно описать ощущения словами. Поэтому важно учитывать количество впечатлений ребенка. Если задета пульпа, то обезболивание — лучшая стратегия, чем боль при лечении. Но если кариес маленький, то мы можем ограничиться только лечением, а с анестезией познакомить ребенка позднее, когда он лучше адаптируется.
Пломбы.
Стоматологи ставят детям пломбы светового отверждения.
Безопасность.

Как проходит. Стоматолог наносит световую пломбу слоями, каждый слой медсестра засвечивает лампой. Обычно достаточно 1−2 слоев. Врач рассказывает ребенку о «волшебном» свете, предлагает выбрать вкус пломбы, и дети обычно спокойно переносят процедуру.

Временные и постоянные. Обычно стоматологи лечат зубы в одно посещение — сразу ставят постоянную пломбу.

Временную пломбу врачи ставят, если нельзя сразу поставить точный диагноз:

  • Кариес глубокий и непонятно, перешел ли он в пульпит. Если пульпит, то нужно нерв удалять, отчего зуб становится хрупким. Хочется сохранить нерв живым — ставим временную пломбу, чтобы понаблюдать, как будет вести себя зуб. Когда приходим второй раз, пациент рассказывает, беспокоил ли зуб и определяем, точно ли нерв можно сохранить.
  • В зубе воспалительный процесс, но неясно, насколько критичный: еще можно вылечить или уже только удалять — кладем лекарство и закрываем временной пломбой. Через две недели наблюдаем, ушел ли воспалительный процесс точно ли зуб можно сохранить.
Made on
Tilda